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(中央社記者張茗喧台北29日電)為強化分級醫療,健保署長李伯璋今表示,未來如未經轉診就到大醫院看病,得多付60至100元。專家直言,家庭醫師、轉診、健保給付制度都是重要配套,單靠漲價救不了分級醫療。

為了改變民眾一有小病就往大醫院跑的習慣,導致大醫院急診壅塞、重症患者等無床位,地區醫院、基層診所撐不下去。

衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋今天在立法院表示,明年起凡未經轉診就到醫學中心及區域醫院看病,部分負擔擬調漲新台幣60元到100元,經轉診者則調降60到100元,地區醫院及診所則維持不動。

「如果透過財務手段可以達到分級醫療,台灣早就做到了」,民間監督健保聯盟發言人滕西華直言,這是影響全台2300萬人的重大政策,政府應先提出完整規劃、做政策評估並取得共識,而不是先放消息測風向。

滕西華說,分級醫療是希望強化基層,讓偶爾看一次病的病人可以從基層診所看起,而對於有多種慢性病、罕見疾病等必須定期回大醫院看診的「忠誠病人」,如缺乏完整規劃說調就調,只會增加有經濟困難者的負擔,無助改善分級醫療。

滕西華解釋,他們並不是全盤反對調整部分負擔,但必須有家庭醫師、轉診制度相互配合,畢竟病人就醫習慣難改,多數人不會為了省50元就去診所,且部分負擔涉及整體健保總額分配,如果明年開始就要推,總額協商時,醫院就該分部分預算給基層診所。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光也表示,調漲部分負擔的同時,應推動2項配套措施,包括建立家庭責任醫師及轉診制度、小病輕症「同病同酬」,否則根本解決不了分級醫療問題。

朱顯光說,目前不僅沒有家庭醫師可以諮詢協助轉診,診所也沒有評鑑制度,加上同是呼吸道感染的小感冒,大醫院拿到的健保給付也比基層診所高出近一半,民眾基於對基層診所不信任,又覺得大醫院可以多拿幾天藥、多做點檢查,理所當然往大醫院跑;大醫院發現看小病領的給付多,也會盡量留住病人,如果單是漲價無配套,恐讓分級醫療更難落實。1050929

(中央社記者王靖怡台北7日電)藝人安心亞拍攝新專輯「人生要漂亮」封面視覺照,有「倒掛美人腿」及「西裝中性美」兩款造型,安心亞不僅秀100公分美腿,也換穿帥氣裝扮,直呼被自己電到。

睽違兩年,安心亞31日將發行第4張專輯「人生要漂亮」,17日開放預購,近來也忙著拍攝偶像劇「狼王子」,讓安心亞笑稱是愈忙愈漂亮。

唱片公司斥資千萬打造安心亞新專輯視覺,不僅邀香港名攝影師CK(陳錦強)掌鏡,更請到攝影師胡世山拍攝專輯封面。

拍攝「倒掛美人腿」視覺美照時,安心亞躺地上將腿放在古董沙發,看起來很美,其實是挑戰人體工學極限,安心亞說,在攝影師指導下,腿要舉起呈90度,但著地的頭又要轉向鏡頭,須拚命挺直背,「其實我那時已經拍到爆青筋」。

安心亞為了呈現腿部最完美線條,連續10天半夜下戲回家,在沙發倒掛美腿練功1小時,有次太累不小心睡著,隔天還落枕;拍攝過程辛苦,但看到成果雙腿又直又細,讓她很滿意。

「西裝中性美」視覺是安心亞首度挑戰男裝,頭戴紳士帽、穿西裝、打領帶,展現前所未有的帥氣感,特別是拿帽半遮面、露出電眼模樣,連攝影師都大呼好殺,安心亞也很喜歡中性扮相,笑稱看到著迷,直喊「這誰?怎麼那麼帥呀,求認識」,逗笑全場。1051007

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安心亞人生要漂亮(1) (圖)











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中央社





2016年10月16日週日 台北標準時間下午4時23分





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白肯德在2007 年出任大力水手炸雞執行長時,發現公司和加盟商的關係非常緊張。在努力轉虧為盈時,必須重新獲得加盟商的信任。公司開始進行加盟商滿意度調查,並聚焦在對加盟商最重要的指標上,也就是旗下餐廳層級的獲利能力。它推出一些新產品,並購置先進軟體,協助加盟商選擇開設新餐廳的最佳地點。成果是八年的穩定成長。

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